碎石后为什么肌酐会升高
肾结石的患者进行体外冲击波碎石之后,有可能引起血肌酐上升,原因主要包括以下几个方面:第一、在碎石的过程中,对肾脏的实质造成损害,引起出血、感染,以及肾脏的水肿,肾实质会出现一过性的功能损伤,引起血肌酐升高。第二、结石碎完之后,会随着尿液进入输尿管排出体外,在输尿管有可能引起嵌顿,形成...
肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌是
【答案】:E 分析:大多数上尿路结石使用体外冲击波碎石法,最适宜小于2cm的结石。但结石远端尿路梗阻(输尿管狭窄即为梗阻因素,故选E)、妊娠、出血疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器患者、急性尿路感染、血肌酐≥265μmol\/L、育龄妇女下段输尿管结石等,或因过于肥胖不能聚焦,严重骨、关节...
冲击波碎石有什么风险?
体外冲击波碎石虽然是近乎无创的治疗方法,但是与冲击波碎石的操作者经验也有很大关系,包括定位可能不准,击打肾脏结石时有可能引起肾被膜下血肿和患者后续发烧,若是特别硬的石头,冲击波碎石之后无法把结石打碎,可能需要反反复复的碎石。部分结石已经在输尿管里,卡在输尿管时间很长,已经形成息肉包肉...
体外冲击波碎石是无损伤的技术吗
因为经济利益的驱使,有些医院同时做了大量的不当宣传,特别是宣传体外碎石安全无副作用,随治随走,并且治疗过程中对体外碎石指征掌握不严,造成一部分患者出现伤害。为了宣传合理应用体外碎石技术,尽量避免并发症的出现,作者参考《坎贝尔泌尿外科学》,对体外冲击波的副损伤进行整理如下。 肾外损伤 体外冲击波碎石的患者通...
激光碎石术有什么手术指征
7、血肌酐≥265μmol\/L。 8、传染性疾病活动期。 9、糖尿病未控制。 10、妊娠期。 11、未育女性输尿管下段结石,避免损伤卵巢;未育男性尿道结石,注意保护睾丸。综上所述,“糖尿病未控制”,即糖尿病的血糖指数较高,并发症严重,是激光碎...
肾病(伴有2型糖尿病),选择降压药是依那普利(ACEI)好还是氯沙坦(ARB)好...
ACEI类是血管紧张素转化酶抑制剂,ARB是血管紧张素受体1(AT1)拮抗剂,所以适应症和禁忌症确实差不多,临床上糖尿病肾病的患者首先选择ACEI类药物,但是如果出现如咳嗽等不良反应不能耐受,就选择ARB类。
男,30岁。B超发现右肾盂结石,大小2cm×1.5cm,合并轻度肾积水。首选的...
【答案】:A 肾、输尿管上段<2.5cm的结石,具有正常肾功能,无近端梗阻妊娠、出血性疾病,严重心脑血管病,安置心脏起搏器者,血肌酐≥265μmol/l。急性尿路感染育龄妇女输尿管下段结石等。过于肥胖肾位置过高,骨关节畸形,活动定位不清等均可用于ESWL治疗(以上列举疾病不适用于ESWL)。
螺旋CT在诊断输尿管结石中的应用
另外,血清肌酐266mol\/L的肾功能不全患者存在IVU禁忌。普通CT每两层扫描之间需耽搁5~10秒,而螺旋CT由于是容积扫描。扫描速度快,抗干扰强并可迅速进行三维重建,从多角度观察寻找结石与输尿管的关系。尤其适用于急性肾绞痛发作时其他影像学检查不能确诊的输尿管结石,且不受结石大成分、大小和部位及患者肥胖的影响,...
尿石症中西医结合诊疗规范是什么
MPCNL较PCNL并发症少。 1.4.6 开放手术 目前常用治疗方法以体外冲击波碎石术及腔内泌尿外科为主,但开放手术仍具有极其重要的临床价值。适应于ESWL、URL、PCNL存在禁忌或上述治疗失败出现并发症需开放手术处理者,存在同时需开放手术处理的疾病。 1.4.6.1手术常用方式 (1)肾盂切开取石术,特别适用于肾外型肾盂结石。 (...
肌酐高的原因
2、熬夜劳累:长期熬夜或过度劳累可能导致身体机能下降,影响肾脏的正常功能,导致肌酐升高。需要保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,避免长时间熬夜或过度劳累,合理安排工作和生活。3、肾结石:肾结石可能导致尿路梗阻,影响尿液的正常排出,使肌酐在体内积聚。应该在医生指导下使用手术如体外冲击波碎石...